Eventi : Webinar
Approccio multidisciplinare alle neoplasie della cavità orale
Gio 21 set 2023
Le neoplasie del cavo orale rappresentano un largo spetto di patologie dai casi più semplici ai casi molto complessi in cui è essenziale una gestione multidisciplinare e altamente specialistica del paziente. Prerequisito alla corretta gestione di questi pazienti è la conoscenza
delle basi anatomiche di questo complesso distretto, dei concetti anatomopatologici e delle vie di diffusione dei tumori che originano nella cavità orale.
La radiologia ha un ruolo fondamentale nella stadiazione locale delle neoplasie del cavo orale.
Permette, infatti, di stimare la profondità di infiltrazione (DOI) al fine di valutare lo stadio e fornisce al clinico elementi chiave per il planning chirurgico, come ad esempio l’infiltrazione erosiva o permeativa ossea e la valutazione dell’estensione perineurale. Nel corso del webinar saranno descritti i ruoli complementari di risonanza magnetica, tomografia computerizzata ed ecografia nella stadiazione locale nella valutazione prechirurgica delle neoplasie orali.
Approfondiremo poi degli aspetti di tecnica chirurgica in particolare la gestione dei carcinomi della lingua, descrivendo le varie possibilità di approccio dai tumori in stadio precoce, arrivando con un approccio modulare fino ai casi più complessi e demolitivi.
Esamineremo poi le resezioni ossee che includono le regioni dello splancnocranio di competenza del chirurgo maxillo-facciale, identificando per tipologia di estensione tumorale le classi appropriate di resezione mandibolare e di maxillectomia, nonché gli accessi transfacciali per l’accesso alle neoplasie site negli spazi profondi.
Tali tematiche saranno esaminate nella visione delle tecnologie di chirurgia computer-assistita, includendo le applicazioni di realtà virtuale, realtà aumentata e il ruolo fondamentale assunto dalla stampa 3D all’interno dei laboratori negli ospedali.
Sarà dunque esaminato il ruolo della radioterapia, con un particolare focus su alcune grey zone del trattamento post-operatorio nelle malattie a rischio basso - intermedio e dopo chirurgia con ricostruzione con lembo.
PROGRAMMA
PRIMA PARTE - INTRODUZIONE
Basi anatomiche della complessa struttura della cavità orale, della lingua, e della componente ossea. Descrizione dei pattern di diffusione neoplastica e delle vie di spreading del tumore - L. Gazzini
SECONDA PARTE - AREA SPECIALISTICA
Radiologia: anatomia radiologica e correlazioni patologico-radiologiche del cavo orale e degli spazi circostanti. Descrizione del ruolo delle diverse metodiche radiologiche (RM, TC ed ecografia intraorale) nella stadiazione locale delle neoplasie del cavo orale - S. Caprioli
Approcci chirurgici alle neoplasie linguali: descrizione dell’approccio modulare alle neoplasie linguali partendo dai cT1 fino ai cT4 per una corretta decisione tra le varie opzioni chirurgiche in un crescendo di complessità - L. Gazzini
Mandibulectomie: gestione della mandibola nei tumori della lingua avanzati con coinvolgimento osseo. Indicazioni a mandibuelctomia marginale o segmentaria ed opzioni ricostruttive guidate dal virtual planning con esempi applicativi - A. Tel
Radioterapia: indicazioni, volumi, dosi; Grey zone del trattamento post-operatorio; radioterapia dopo ricostruzione con lembo - D. Romanello
TERZA PARTE - APPROFONDIMENTO CON ESPERTO
Virtual surgical planning, 3D printing, augmented reality - M. Robiony
Discussione, domande e quiz sull‘argomento trattato
FACULTY
Luca Gazzini, Otorinolaringoiatria, Ospedale di Bolzano, Teaching Hospital della Paracelsus Medical Private University, Bolzano
Alessandro Tel, Chirurgia Maxillo-Facciale, Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale, Udine
Simone Caprioli, Radiologia, IRCCS Ospedale Policlinico San Martino, Genova
Domenico Romanello, Radioterapia, MedAustron Ion Therapy Center, Wiener Neustadt, Austria
Massimo Robiony, Chirurgia Maxillo-Facciale, Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale, Udine
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